メロキシカムは何に使用されますか？警告、投与量など

免責事項

医学的な質問や懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。健康ガイドに関する記事は、医学会や政府機関から引き出された査読済みの研究と情報によって支えられています。ただし、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。



メロキシカムは、関節炎などの痛みや腫れを特徴とする病状の治療に使用される鎮痛剤の一種である処方非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。メロキシカムは、ジェネリックメロキシカム錠として、MobicおよびVivlodexのブランド名で販売されています。ジェネリックメロキシカムは、ジェネリックモビックと呼ばれることもあります。

ザ・ 米国食品医薬品局（FDA）は、痛みを治療するためにメロキシカムを承認しました 変形性関節症（関節の最も一般的な形態であり、通常は関節の摩耗によって引き起こされる）、関節リウマチ、またはRA（慢性炎症状態）、および若年性関節リウマチ（2歳以上の子供に影響を与えるRA）を患っている患者（ FDA、2012）。これらの症状はどれも治癒することはできませんが、関節の炎症に伴う痛みはメロキシカムなどのNSAIDで管理できます。





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  • ブラックボックス警告：メロキシカムは、特に心臓病やその他の心血管リスク因子を持つ人々において、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。メロキシカムを長期間使用すると、このリスクが高くなる可能性があります。冠状動脈バイパス移植（CABG）手術のように、心臓手術の直前または直後の痛みを治療するためにメロキシカムを使用しないでください。メロキシカムはまた、胃や腸の出血、潰瘍、穴（穿孔）のリスクを高める可能性があります。
  • メロキシカムは、関節リウマチや変形性関節症などの炎症状態に関連する痛みや腫れを治療するために使用される処方非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。
  • メロキシカムの一般的な副作用には、下痢、頭痛、めまい、吐き気、インフルエンザ様症状などがあります。
  • メロキシカムは、胃や胃腸（GI）管の他の部分の出血など、一部の人に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
  • この薬は、特に心臓病の人の心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。

メロキシカムは、痛風の再燃に伴う痛みを治療するために適応外使用することもできます。痛風は、突然の痛み、発赤、腫れを特徴とする痛みを伴うタイプの関節炎で、最も一般的には足の親指の1つの関節に影響を及ぼしますが、体のどの関節に​​も現れる可能性があります。それは 体内に尿酸が蓄積し、さまざまな行動要因が 感受性の高い個人に再燃または攻撃を引き起こす（Jin、2012）。甲殻類や赤身の肉などの特定の食品、およびアスピリンや特定の利尿剤（水薬）などの薬、 レベルを上げる 体内の尿酸の量（ACR、2019）。メロキシカム 痛風の症状を管理するのに役立ちます しかし、将来の攻撃を防ぐことはできません（Gaffo、2019）。

メロキシカムの投与量

ジェネリックメロキシカム錠およびブランド名MobicまたはVivlodex錠は、5 mg、7.5 mg、10 mg、および15mgの投与量で入手できます。この薬には複数の形態があります。メロキシカムは、経口懸濁液（7.5 mg / 5 ml）、崩壊錠（7.5mgおよび15mg投与量）、および静脈内（IV）溶液（30 mg / mL）として提供されます。 IVメロキシカムは病院で使用されます。



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ほとんどの人は通常、毎日1錠を口から服用します。飲み忘れた場合は、忘れた分はすぐに飲んでください。ただし、次の通常飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないで1回分を飲んでください。 2回服用しないでください。メロキシカム錠は、室温で子供の手の届かないところに保管する必要があります。メロキシカムの30日間の供給には、 4ドルから​​400ドル以上 （GoodRx.com）。価格は、強度と、ブランド名またはジェネリック医薬品のどちらを購入するかによって異なります。多くの保険プランはメロキシカムをカバーしています。

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メロキシカムが機能するのにどのくらい時間がかかりますか？

メロキシカムの効果を十分に感じるには時間がかかる場合があります。薬が18ヶ月以上RA患者をどのように助けたかを調べたある研究はメロキシカムの有効性を発見しました 最初の6か月間に増加 、しかしその後は横ばい状態になりました（Huskisson、1996）。しかし、関節リウマチの患者さんは、治療開始から3週間である程度の安心感を感じるようになるかもしれません。まだ3週間だけNSAIDをテストした別の研究 患者の朝の関節に有意な改善が見られた 研究の終わりまでに痛み（Reginster、1996）。

変形性関節症（OA）の患者は、2週間の治療後に関節痛の改善を経験する可能性があります。研究者 メロキシカムがたった2回で機能していたという証拠に注目 処方薬の1日量7.5mgと15mgの両方を投与された患者の週。結果も用量依存的でした。より高用量のメロキシカムを投与された患者は、より多くの緩和を経験しました（Yocum、2000）。



メロキシカムの副作用

メロキシカムの最も一般的な副作用は、下痢、消化不良、インフルエンザ様症状です（FDA、2012年）。 その他の考えられる副作用には次のものがあります 頭痛、めまい、皮膚の発疹、および胸焼け、吐き気、ガスなどの他の胃腸の問題（DailyMed、2019年）。

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FDAは、この薬と胃腸（GI）システムに対するその深刻な潜在的な副作用についてブラックボックス警告を発行しました。メロキシカムは、胃や腸の出血、潰瘍、穿孔のリスクを高める可能性があります。これらの状態は警告なしに発生する可能性があり、致命的となる可能性があります。高齢者やメロキシカムを使用した消化管の問題の既往歴のある人は、これらの副作用のリスクが高くなります（FDA、2012年）。この薬は消化器系の問題を引き起こすために経口摂取する必要がないことに注意してください。注射として投与された場合も同じです。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、炎症経路のさまざまな部分に作用して、腫れなどの症状を軽減します。メロキシカムも 血液凝固を妨げる 凝固時間を遅くします（Rinder、2002; Martini、2014）。これにより、出血のリスクが高まる可能性があります。

メロキシカムの副作用：一般的、まれ、深刻

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メロキシカムの薬物相互作用

特定の薬は、メロキシカムと一緒に服用すると出血のリスクを高める可能性があります。抗凝血剤（ワルファリンなど）、抗血小板薬（アスピリンなど）、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、およびセロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）は、この理由からメロキシカムと一緒に服用しないでください（DailyMed、2019）。メロキシカムを服用しているときに喫煙したり飲酒したりすると、出血の問題のリスクも高まります（FDA、2012年）。

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メロキシカムは、高血圧を治療するための薬の効果を低下させる可能性があります。 ACE阻害薬、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）、ベータ遮断薬などの血圧を下げる薬（降圧薬）は、メロキシカムと併用すると効果が低下する可能性があります。

メロキシカムは、体液貯留を減らす薬である利尿薬などの他の薬にこの影響を与える可能性があります。フロセミドなどのループ利尿薬、およびヒドロクロロチアジド（HCTZ）などのチアジド利尿薬は、メロキシカムと併用するとうまく機能しない場合があります。これらの薬を一緒に服用すると腎機能が悪化し、腎不全を引き起こす可能性があります（DailyMed、2019）。

メロキシカムをナプロキセン、アセトアミノフェン、イブプロフェンなどの市販薬を含む他のNSAIDと組み合わせると、出血や潰瘍などの胃腸の問題を発症する可能性が高くなります。

メロキシカムの警告

メロキシカムの副作用についてのブラックボックス警告があります。ブラックボックス警告は、FDAの医薬品に関する最も深刻な勧告であり、一部の医薬品の挿入物に含まれています。

ブラックボックス警告：メロキシカムは、特に心臓病やその他の心血管リスク因子を持つ人々において、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。メロキシカムを長期間使用すると、このリスクが高くなる可能性があります。メロキシカムは、NSAIDとして、冠状動脈バイパス移植（CABG）手術のように、心臓手術の直前または直後の痛みの治療に使用しないでください。 心臓発作や脳卒中のリスクを高める これらの手順に従います（Kulik、2015年）。メロキシカムはまた、出血、潰瘍、胃や腸の穴のリスクを高める可能性があります（FDA、2012年）。

メロキシカムなどのNSAIDも、妊娠後期には服用しないでください。これらの薬は、胎児の心臓の発達を妨げる可能性があり、血流の方向を変えて、結果として生じる可能性があります 進行性の心臓の問題 後で（Bloor、2013; Enzensberger、2012）。

母乳育児をしている場合は、医療専門家とメロキシカムの使用について話し合ってください。この薬が母乳に含まれるかどうかは不明です。医療専門家は、授乳中にこの薬を使用することの利点を比較検討するのに役立ちます（FDA、2012年）。妊娠中または妊娠を希望する人は、NSAIDの使用について医療提供者と話し合う必要があります。 NSAIDの使用 不妊症に関連しています 、これは妊娠に苦労している個人での使用を中止する必要があることを意味するかもしれません（Bermas、2014）。

いつ医師の診察を受けるか

激しい腹痛、黒いまたは血便、めまい、または意識の喪失を経験した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

メロキシカムは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。アレルギー反応の兆候には、じんましん、呼吸困難、息切れ、水疱性皮膚発疹などがあります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください（DailyMed、2019）。

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