リシノプリルの副作用は何ですか?

リシノプリルの副作用は何ですか?

免責事項

医学的な質問や懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。健康ガイドに関する記事は、医学会や政府機関から引き出された査読済みの研究と情報によって支えられています。ただし、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。

リシノプリルは高血圧を下げるために使用される薬です。そして通常、それは良いことです。ただし、振り子が反対方向に大きく振れすぎて、血圧の低下が低くなりすぎる場合があります。結果?血圧が低すぎると、血液が脳に到達しにくくなります。これはめまいを感じさせ、失神を引き起こすことさえあります。

バイタル

  • リシノプリル(商品名ゼストリル)は、高血圧を下げるために使用される処方薬です。
  • また、心不全を治療し、心臓発作後の生存の可能性を高めるために使用することもできます。
  • リシノプリルを服用していると、乾いた咳、めまい、倦怠感、胸痛、低血圧などの副作用が発生することがあります。
  • 血中の高レベルのカリウム、腎機能の低下、重度のアレルギー反応など、より深刻な副作用のリスクもあります。
  • リシノプリルは、妊娠中の女性、6歳未満の子供、またはACE阻害薬に対するアレルギー反応の既往歴のある人には安全ではありません。

リシノプリルの他の副作用には、乾燥または 慢性の咳 。実際、それが人々がこれらの薬の服用をやめる主な理由です。リシノプリルのような薬を服用している人の約10人に1人が最終的に咳を発症します。これは、高齢者、女性、またはコレステロール低下薬を服用している人によく見られます(Brugts、2014年)。

ここでは、副作用、薬物相互作用の観点から何を期待するか、そして誰がリシノプリルを避けるべきかについて詳しく説明します。

リシノプリルの副作用は何ですか?

ACE阻害薬として知られているクラスの薬の一部であるリシノプリルは効果的に 心血管疾患を治療します 高血圧、心不全、心臓発作などがありますが、注意すべきさまざまな潜在的な副作用もあります(Lopez、2020)。

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最も一般的なものは 乾いたまたは慢性の咳 —ACE阻害薬の特徴的な副作用(Yilmaz、2019年)。あなたが年配の女性、またはコレステロールを下げるための薬を服用している場合、咳を発症する可能性が高くなる可能性があります。これは人々の主な理由としても挙げられています(約4%) これらの薬の服用をやめる (Brugts、2014年)。その他の定期的に報告される副作用には、めまい、胸痛、頭痛、失神、倦怠感などがあります。

深刻な反応はそれほど頻繁には発生しませんが、すぐに深刻な状況や生命を脅かす状況に発展する可能性があります。これが 最も重要なもの 注意すべき点(FDA、2014年):

  • 低血圧: リシノプリルは低血圧または低血圧を引き起こす可能性があります。心臓病、心不全、または腎臓病がある場合、この薬を服用すると血圧が下がりすぎるリスクがあります。
  • 腎機能の悪化: あなたが何らかのタイプの腎臓の状態を持っているならば、注意してこの薬を使用してください。リシノプリルは腎機能に影響を及ぼし、腎系が脆弱な患者を腎不全に陥らせる可能性があります。
  • 高カリウムレベル: 高カリウム血症とも呼ばれ、血液中にカリウムが過剰に含まれている場合に発生します。多くの場合は軽度で修正が容易ですが、未治療の高カリウム血症は 生命を脅かす 心臓の問題(Simon、2020)。高カリウムの危険因子には、糖尿病、腎臓の問題、およびカリウムを含むサプリメントや代替品の使用が含まれます。
  • 重度のアレルギー反応: リシノプリルは、血管浮腫を含む生命を脅かすアレルギー反応を引き起こす可能性があります。血管性浮腫は、体の一部、特に顔や喉が急速に腫れます。

根本的な健康状態がある場合は、これらの薬のいずれかを服用する前に医療提供者に相談してください。一部の状態では副作用のリスクが高まる可能性があります。

正確には、高血圧とは何ですか?

血管を高速道路のように考えてください。彼らはあなたの血をあちこちに運びます。高血圧は本質的にこれらの高速道路の交通であり、高血圧が高すぎると、血管自体とそれらの血管が機能する臓器の両方に損傷を与える可能性があります(消防ホースを使用して水風船を充填するようなものです)。

高血圧を下げる方法はいくつかあります。リシノプリルと他のACE阻害薬には2つの主な効果があります。どちらも高速道路(血管)を広くし、血液中の水分量を減らして交通量を減らします。

正常な血圧とは何ですか?

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なぜ高血圧を治療することが重要なのですか?

より多い 1億800万人 米国では高血圧があり、これは心臓病の最大の危険因子の1つであり、心臓病は 主要な死因 国内で(Whelton、2017; Kochanek、2017)。

心臓病のリスクに加えて、未治療の高血圧は、腎不全や脳卒中などの深刻な健康上の合併症の可能性を高めます。

高血圧の正確な原因は何ですか?沢山あります 高血圧の危険因子 、家族歴、年齢、および根本的な健康問題を含む(AHA、2017年)。研究によると、医療における人種格差は、高血圧の診断と治療の方法にも影響を及ぼします。これは、黒人、先住民族、および有色人種がいる米国で特に当てはまります。 著しく高いリスク 白人と比較して高血圧を発症するため(Whelton、2017年)。

メトホルミンが減量のために働くのにどれくらい時間がかかりますか

これらのいくつかは 危険因子 変更することはできません。十分な運動をしない、不健康な食事をする、アルコールを飲みすぎる、喫煙するなど、心臓の健康的なライフスタイルを採用することで変更できます(AHA、2017年)。

リシノプリルの主な用途

リシノプリルは、ゼストリルというブランド名でも販売されており、血管を弛緩させることで機能します。これにより、血圧が下がり、酸素が豊富な血液が心臓に到達できるようになります。リシノプリルが入ってくる 経口錠剤 毎日服用し、2.5 mg、5 mg、10 mg、20 mg、30 mg、および40 mgの用量で利用可能です(FDA、n.d。)。この薬は、成人および6歳以上の子供たちの高血圧を治療するときに安全であることがわかっています。詳細はこちら FDA承認の使用 リシノプリルの場合(FDA、2014年):

  • 高血圧: 沿って アメリカ心臓協会(AHA)の基準 、正常な血圧レベルは120/80 mmHg未満です(AHA、n.d。)。高血圧の場合は、リシノプリルなどのACE阻害薬を処方して、レベルを制御し、心臓病の発症を防ぐことができます。
  • 心不全: 制御されていない高血圧は、心不全のリスクを大幅に高めます。別の一般的な血圧薬であるヒドロクロロチアジドなどの他の治療法と組み合わせると、リシノプリルは 死の可能性 心不全で生きている人々(ロペス、2020年)。
  • 心筋梗塞: リシノプリルは、心筋梗塞、または一般に心臓発作として知られているものの治療にも使用されます。心臓発作から24時間以内に安定した患者にリシノプリルを投与すると、生存率の向上に役立ちます。

リシノプリルの副作用は何ですか?

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副作用:リシノプリルとヒドロクロロチアジド

リシノプリルは、利尿薬または水薬と一緒に処方されることがよくあります。利尿剤は、おしっこを通して体から余分な水分を取り除くことにより、高血圧の治療に役立ちます。ヒドロクロロチアジド(HCTZ)、ブランド名でも知られています Zestoretic は、リシノプリル(FDA、n.d。)と併用されることが多い利尿薬です。これが 最も一般的な副作用 この併用薬の(DailyMed、2019):

  • めまい
  • 倦怠感
  • 低血圧
  • 筋肉のけいれん
  • 胃腸の問題(消化不良、吐き気、嘔吐、下痢)
  • 発疹
  • 弱点
  • 上気道感染症
  • 勃起不全

リシノプリルを服用してはいけない人

リシノプリルから完全に遠ざけるべき人々のグループがあります。腎臓の問題、低血圧、血管性浮腫の病歴、肝疾患がある場合、または過去にACE阻害薬に対するアレルギー反応があった場合は、 リシノプリルの使用は避けてください (FDA、2014年)。

あらゆる種類のACE阻害剤は 妊娠中の女性には安全ではありません 、胎児に永久的な損傷または死亡をもたらす可能性があります(FDA、2014年)。リシノプリルの安全性は、乳児を授乳している女性にとってはまだ確立されていません。授乳中の場合は、別の種類の薬を勧める可能性のある医療提供者に相談してください。 6歳未満の子供はリシノプリルを使用しないでください。

リシノプリルが体内でどのように機能するか

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リシノプリルとの薬物相互作用

リシノプリルが相互作用することが知られている薬の広い範囲があります。一部の相互作用は重要ではありませんが、他の相互作用は軽度から重度の反応を引き起こす可能性があります。たとえば、すでに高血圧の薬を服用している場合にリシノプリルを使用すると、血圧が過度に低下する可能性があります。以下は主なもののいくつかです 薬物相互作用 注意すべき点(FDA、2014年):

  • 利尿薬(水薬): ACE阻害薬は、症状を改善するために利尿薬と併用されることがあります。利尿薬を服用している場合、リシノプリルを開始すると、血圧が過度に低下したり、カリウムレベルが急上昇したりする可能性があります。
  • 抗糖尿病薬: 糖尿病の管理に使用される薬は、体内の血糖値を調節することによって機能します。インスリンや経口血糖降下薬などの抗糖尿病薬をリシノプリルと混合すると、効果が高まり、低血糖(低血糖)のリスクが高まる可能性があります。
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID): NSAIDは、痛みや炎症の治療に使用される人気のある薬です。慢性腎臓病の患者のような特定の患者集団は、薬物療法が腎臓の損傷に関連しているため、NSAIDを避けるようにアドバイスされています。 NSAIDと一緒にリシノプリルを服用すると、腎臓にさらに害を及ぼす可能性があり、場合によっては患者を腎不全に陥らせる可能性があります。
  • アリスキレン: アリスキレンは高血圧の抑制に役立つジェネリック医薬品です。 ACE阻害薬と組み合わせると、アリスキレン(レニン阻害薬と呼ばれる薬のクラスに分類されます)は、腎不全、低血圧、高カリウム血症などの深刻な問題を引き起こす可能性があります。糖尿病や既存の腎臓の問題を抱えている人は、これらの薬を一緒に使用しないでください。
  • リチウム: リチウムは、双極性障害を管理するために使用される処方薬です。 ACE阻害薬を含む多くの薬があり、リチウムと同時に服用するとリチウムの過剰摂取を引き起こす可能性があります。リチウム毒性は通常可逆的ですが、それが発生するのを避けるために、リシノプリルを服用している間、リチウムレベルを監視する必要があります。
  • ゴールド: 最も一般的な治療法ではありませんが、関節リウマチやその他の自己免疫疾患を患っている人に投与することができます 金の注射 症状を改善するため(UpToDate、2019)。金とリシノプリルの反応はまれですが、起こる可能性があります。これらの2つの薬を一緒に服用したときに報告された副作用は、顔面紅潮、吐き気、嘔吐、および低血圧を引き起こす可能性があります。
  • アルコール: 飲酒はリシノプリルの効果を増幅する可能性があり、めまい、立ちくらみ、失神などの副作用を引き起こす可能性があります。

これは、リシノプリルと相互作用する可能性のある薬の完全なリストではありません。リシノプリルを使用している間は、薬物相互作用以外に、カリウムサプリメントやカリウムを含む代替塩の服用を避けてください。

私たちが確立したように、多くの 危険因子 いくつか例を挙げると、糖尿病、高血圧、肥満、身体活動の欠如の家族歴を含む高血圧を発症したことに対して(Oparil、2018年)。心臓の健康を改善し、高血圧のリスクを下げるためにあなたが取ることができるいくつかのステップもあります。果物や野菜が豊富な食事をとる。健康的な体重を達成し維持するために、身体を活発に保ちます。喫煙を避け、飲酒量を減らしましょう。現在このような変更を加えることで、将来の健康問題を防ぐことができます。リシノプリルを服用する前、または投薬中に有害または予期しない反応を経験した場合は、医療提供者に相談してください。

参考文献

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