テストステロン血液検査:結果の解釈

テストステロン血液検査:結果の解釈

免責事項

医学的な質問や懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。健康ガイドに関する記事は、医学会や政府機関から引き出された査読済みの研究と情報によって支えられています。ただし、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。

テストステロンの血液(血清)検査は、医療提供者のオフィスまたは研究室で行われます。開業医はあなたの腕から血液サンプルを採取し、評価のために送ります。テストステロンのレベルは1日を通して変化するため、いつテストを受けるかについては、必ず医療提供者からの指示に従ってください。

あなたの医療提供者はおそらくあなたがテストステロンレベルが男性で最も高い早朝(午前7時から午前10時の間)にテストされることを提案するでしょう。医療提供者は通常、低テストステロン(性腺機能低下症)の診断を下す前に、別々の日に行われる2つの早朝検査を必要とします。

女性では、テストステロン血液検査を使用して、低テストステロン(アンドロゲン欠乏症として知られている)または高テストステロン(高アンドロゲン過剰症として知られている)を診断することができます。後者は前者よりも一般的です。

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もっと詳しく知る

あなたの訪問時に、あなたの医療提供者は以下を注文するかもしれません 血液検査 (UCF、n.d。):

  • 総テストステロンレベル。 この数には、結合テストステロンと遊離テストステロンの両方が含まれます(これらのタイプのテストステロンについては以下で説明します)。
  • 黄体形成ホルモン(LH)。 このホルモンはあなたがテストステロンを作る方法を制御します。異常なレベルは下垂体の問題を示している可能性があります。
  • 血中プロラクチンレベル。 高レベルは、テストステロンに影響を与える下垂体の問題または腫瘍を示している可能性があります。
  • 血中ヘモグロビンまたはHgb。 低ヘモグロビンは、低テストステロンに関連する貧血によって引き起こされる可能性があります。
  • 卵胞刺激ホルモン(FSH)とエストラジオール 。これらのホルモンレベルは、女性と男性の両方の診断に役立ちます。
  • ヘモグロビンA1C(HbA1C)。 血糖コントロールのこのテストは、糖尿病をチェックすることができます。

テストステロンレベルをテストする別の方法は、在宅テストキットを使用することです。これらのキットには、唾液または血液スポットのサンプルが必要です。これらのサンプルをラボに郵送します。テスト結果は、電子メールまたはオンラインで提供されます。一部のテストキットは、無料のテストステロンのみを測定します。いくつかは、総テストステロンと遊離テストステロンの両方を測定します。唾液テストステロンテストの精度は 物議を醸す (Fiers、2014年)。

合計対無料のテストステロン

血中のテストステロンには主に2つのタイプがあります。

  • バインドされたテストステロン。 アルブミンまたは担体タンパク質SHBGのいずれかに結合したテストステロン、または性ホルモン結合グロブリン。このテストステロンはSHBGに非常に強く結合しているため、体が分離して使用することはできません。それは血中のテストステロンの約98%を占めています。
  • 無料のテストステロン 。あなたの血の中で自由に循環しているテストステロンの量。テストステロンを使用する細胞にも利用でき、血中のテストステロンの約2%を占めています。

総結合テストステロンと遊離テストステロンの相対的な比率は特定の健康状態で異なる可能性があるため、医療提供者は両方のタイプのテストステロンをテストする場合があります。

無料のテストステロンとあなたの健康

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通常のテストステロンレベルとは何ですか?

男性用

米国泌尿器科学会によって設定された基準によると、300 ng / dL未満の総テストステロンレベル テストステロンが低いことを示します (性腺機能低下症)(Mulhall、2018年)。

総テストステロンは、低テストステロンの診断を行うために最も一般的に使用されます。しかし、65 pg / mL未満の遊離テストステロンレベルは、テストステロン療法が必要であることを示している可能性があります( Bassil、2009年 )。

女性のための

女性の低または高テストステロンを診断することは困難です。なぜなら、それらの状態を示す合意された血中テストステロンレベルがないからです(Davis、2016; Mazer、2002)。医療提供者は通常、診断を行うためにテストステロンレベルとともに症状を考慮します。

とは言うものの、研究者たちは女性の正常なテストステロンレベルに関する予備的な調査結果を発表しており、 総テストステロン 15〜46 ng / dL(Braunstein、2011)および1.2〜6.4 pg / mLの遊離テストステロン(Mazer、2002)。

テストステロンは体内で何をしますか

テストステロンはアンドロゲン、または男性ホルモンであり、男性と女性の両方の体に生まれてから存在します。男性は通常、女性の20〜25倍の量を持っています。

テストステロンは、あらゆる年齢の女性と男性の健康にとって重要であり、性欲、性的反応、筋肉量、骨密度、気分などの重要な身体機能を調節します。

男性では、テストステロンは精巣と副腎によって生成されます。男性の生殖器系に関与し、筋肉の成長、体毛、声の深化、精子の生成などの第二次性徴の発生に関与します。成人期には、性欲、勃起機能、出産に影響を及ぼします。

女性では、テストステロンは 卵巣と副腎によって生成されます そして、男性と同様に、思春期の発達において役割を果たします。成人期には、出産、乳房の健康、月経の規則性、膣の健康に関与します(Mazer、2002)。

低テストステロンの症状

男性では、 低テストステロンの症状 含めることができます(Rivas、2014):

  • 勃起不全(ED)
  • 低性欲
  • 精液量の減少
  • 除脂肪筋肉量の減少
  • 睡眠パターンの変化
  • うつ病。
  • 脱毛

低テストステロン症状:低Tの10の兆候

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女性では、低テストステロンの症状には次のものが含まれます(Mazer、2002)。

  • 低性欲
  • 性的感受性の低下
  • 興奮性とオルガスム能力の低下
  • 筋緊張の喪失
  • 倦怠感

高テストステロンの症状

男性では、テストステロンレベルが高すぎる最も一般的な原因は、アナボリックステロイドの使用、または医療提供者によって処方されたテストステロンの過剰摂取です。テストステロンが多すぎることの症状は次のとおりです(UCF、n.d。):

  • にきび(顔や体に)
  • 前立腺肥大症
  • 女性化乳房
  • 睡眠時無呼吸の悪化
  • 体液貯留
  • 睾丸のサイズの減少
  • 精子数の減少
  • 赤血球の増加(赤血球増加症)

女性では、テストステロンのレベルが高いのは、最も一般的には多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)が原因で、女性の最大12%に発生します。女性のアンドロゲン過剰症の兆候は次のとおりです( マクラントナキ、2020 ):

  • 月経不順
  • 頭皮の脱毛
  • 多毛症(過剰な顔や体毛の成長)
  • にきび
  • 声の低下、喉頭の成長、陰核の拡大。これらの症状は腫瘍を示している可能性があるため、調査する必要があります。

低テストステロンの治療

男性でテストステロンレベルが低い場合、医療提供者はテストステロン補充療法(TRT)を推奨する場合があります。

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低テストステロンは女性で徹底的に研究されていないため、女性専用のTRT製品はなく、TRTは頻繁に処方されていません。ただし、医療提供者は、もともと男性用に開発された薬の1つを処方する場合があります。 臨床試験は示唆しています これらの薬は、性的欲求の低下を回復するのに効果的です(Davis、2016年)。

これらは、TRTで利用可能な治療法の一部です。

局所治療

低Tの最も一般的な治療法は、テストステロンパッチ(ブランド名AndroDerm)、ジェル(ブランド名AndroGel、Testim、Fortesta)、ソリューション(ブランド名Axiron)など、肌に適用できる治療法です。

注射

テストステロンのいくつかの注射可能な形態が利用可能です。筋肉の奥深くに注射されるものもあれば、皮膚のすぐ下に注射されるものもあります。処方にもよりますが、注射は1週間から数ヶ月続きます。次に、医療提供者は新しいショットを管理する必要があります。

頬(頬)

頬側テストステロン(商品名Striant)は歯茎に付着するように設計されています。

ペレット

テストステロンペレット(商品名Testopel)は、腰の皮膚の下に埋め込まれた小さなプラスチック球です。彼らは3〜6ヶ月間テストステロンを放出します。

補充療法のためのテストステロンペレット

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鼻用ジェル

最新のTRTである鼻テストステロンジェル(商品名Natesto)は、各鼻孔の鼻の内側に1日3回塗布されます。多くの医療提供者は、処方する前に長期の安全性データを待っています。

ほとんどの医療提供者は、安定したレベルのテストステロンと使いやすさを提供するため、通常、最初に局所ゲルを使用することを提案します。 研究では TRTに対する患者の満足度については、ゲル、注射、またはペレットの間に有意差はありませんでした(Kovac、2014年)。

警告:TRTはすべての人に適しているわけではありません。それは深刻な副作用(不妊症など)を引き起こす可能性があり、いくつかの薬と相互作用します。特定の病状(前立腺がんなど)がある場合は、これらの治療法の候補として適切ではない可能性があります。

についてもっと読む ここにTRT

参考文献

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