アナストロゾールは男性のテストステロンを改善できますか?

アナストロゾールは男性のテストステロンを改善できますか?

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医学的な質問や懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。健康ガイドに関する記事は、医学会や政府機関から引き出された査読済みの研究と情報によって支えられています。ただし、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。

テストステロンのレベルは、男性が年をとるにつれて自然に低下します。テストステロンが低い(Tが低い)と、性欲の低下、倦怠感、勃起不全、筋力低下など、さまざまな問題が発生する可能性があります。テストステロン補充療法(TRT)は、低Tの頼りになる治療法ですが、 副作用 :精子数を減らすことで、男性の出産に悪影響を与える可能性があります。そのため、一部の医療提供者は、クロミフェンなど、低Tを治療するための他の治療法を提供しています。

バイタル

  • アナストロゾールは、アロマターゼ阻害剤と呼ばれる、テストステロンのエストロゲンへの変換をブロックする薬のグループに属しています
  • 限られた証拠のため、アナストロゾールは男性の低テストステロンの日常的な治療として推奨されていません
  • アロマターゼ阻害剤は、テストステロン注射を受けた男性のエストロゲンレベルを下げるために使用されることがあります

これに関連して、アナストロゾール(商品名アリミデックス)について聞いたことがあるかもしれません。これは、体が作るエストロゲンの量を減らすことによって作用する薬です。もともとは閉経後の女性のホルモン受容体陽性乳がんを治療するために開発されました。ホルモン受容体陽性の癌は、癌細胞がホルモンのエストロゲンに反応して成長することを意味します。これは、アナストロゾールがこれらの種類の乳癌を治療できる理由を説明しています。

現在、アナストロゾールは女性での使用がFDAに承認されているだけですが、クロミフェンと同様に、アナストロゾールは男性の低テストステロンを治療するために適応外処方することができます。しかし、低テストステロンの標準治療としてそれを推奨するのに十分な証拠はありません。

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低テストステロンとは何ですか?

低Tは、45歳以上の男性の推定40%に影響を及ぼします。テストステロンが低いと、勃起不全、性欲減退、筋力低下などの厄介な症状を引き起こす可能性があります( Rivas、2014年 )。

Tが低いと思われる場合は、 血中濃度 テスト済みは確実に見つけるための最良の方法です。通常、あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたの総テストステロンと無料テストステロンをチェックするためのテストを注文します。 Rivas、2014年 )。

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低Tの治療法は、テストステロン補充療法(TRT)です。 TRTには、注射、ジェル、 パッチ 。 TRTは、不足しているテストステロンを体に与えることで機能します。指示通りに服用すると、テストステロン療法は安全で効果的です( Rivas、2014年 )。

TRTには副作用がありますが、主なものは男性の出産の悪影響です。これは、時間の経過とともに、TRTがあなたの体の自然なテストステロン合成と精子の生成を停止するためです( パテル、2019 )。

アナストロゾールは男性でどのように機能しますか?

テストステロンとエストロゲンは、男性ホルモンと女性ホルモンだけだとよく考えられます。しかし、男性と女性は自然に両方のホルモンを産生し、2つの間のバランスは男女の健康のために不可欠です。

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男性では、テストステロンが少なすぎたり、エストロゲンが多すぎたりすると、性欲の低下、乳房の圧痛や肥大、勃起不全などの問題が発生する可能性があります。男性の主な性ホルモンはテストステロンで、これは睾丸のライディッヒ細胞で作られます。しかし、男性はまた、強力なエストロゲンである少量のエストラジオールを作ります( ツアー、2011年 )。

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少量のエストラジオールは睾丸によって直接作られますが、大部分はアロマターゼと呼ばれる物質によるテストステロンのエストラジオールへの変換に由来します。アナストロゾールはアロマターゼの作用をブロックし、テストステロンからエストラジオールへの変換を遅くし、テストステロンの全体的なレベルを高めます( ツアー、2011年 )。

男性におけるアナストロゾールの効果は何ですか?

男性におけるアナストロゾールの有効性の証拠は限られています。

  • ある小規模な研究では、アナストロゾールは軽度の性腺機能低下症の高齢男性のテストステロンを増加させました( リーダー、2004年 )。テストステロンが低く不妊症の男性を調べた別の研究では、アナストロゾールを服用すると、テストステロンが増加し、一部の男性の精子数が増加しました( ショシャニー、2017年 )。
  • アナストロゾールはテストステロンレベルを上昇させることが示されていますが、最近の分析では、勃起機能や性欲などの性機能の改善にはつながらず、精液の質も改善しないことが示唆されています。現在、臨床診療における低Tの日常的な治療としてアナストロゾールを推奨する十分なエビデンスはありません( Awouter、2019 )。
  • 低Tの別の適応外治療であるクロミフェンと比較した場合、クロミフェンによるTの有意に高い増加がありました( こんにちは、2015年 )。

場合によっては、医療専門家は、低Tのテストステロン補充療法(TRT)を受ける男性に低用量のアナストロゾールを処方することを検討するかもしれません。その理由は、テストステロン注射がエストロゲンレベルを上昇させ、男性の望ましくない乳房の成長(女性化乳房)につながる可能性があるためです。アリミデックスおよび他のアロマターゼ阻害剤は、男性のエストロゲンレベルを低下させ、女性化乳房を治療することができます( ローデン、2004年 )。

アナストロゾールの副作用は何ですか?

アナストロゾールの副作用について私たちが知っていることのほとんどは、癌治療としてアナストロゾールを服用した女性の研究から来ています。これらの女性が報告した副作用には、のぼせ、腰痛、関節炎、うつ病、骨折などがあります( FDA、2011年 )。

男性におけるアナストロゾール治療の考えられる副作用の1つは、骨の健康の低下です。これは、この薬が低テストステロンの日常的な治療として推奨されないもう1つの理由です。テストステロンが低い年配の男性では、アナストロゾール治療がテストステロンを増加させるだけでなく、脊椎の骨密度も減少させることが研究によって示されました( Burnett-Bowie、2009年 )。

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テストステロンを増やす自然な方法は何ですか?

あなたがあなたの体に 自然なテストステロンのブースト ?いくつかの研究は、全力疾走のような高強度の運動がより高いテストステロンレベルに関連していることを示唆しています( 佐藤、2016年 )。同じことが高強度インターバルトレーニング(HIIT)にも当てはまります。 HIITの間、あなたは激しい有酸素運動の期間と低強度の活動の期間を交互に行います。 HIITトレーニングを行ったマスターズアスリートの2017年の研究では、無料のテストステロンがわずかに増加したことがわかりました( ハーバート。 2017年 )。

しかし、ジョギングやウォーキングなどの軽い有酸素運動でさえ、テストステロンの増加につながる可能性があります( 熊谷、2016年 )。

アルコールを減らすことも理にかなっています。たまに飲むとテストステロンに影響を与えない可能性が高いですが、慢性的で大量のアルコール摂取はテストステロンの低下と精子の質の低下に関連しているようです( ムツサミ、2005年 )。

参考文献

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