症状を緩和するための8つのアレルギー薬

免責事項

医学的な質問や懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。健康ガイドに関する記事は、医学会や政府機関から引き出された査読済みの研究と情報によって支えられています。ただし、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。




かゆみを伴う目、鼻水、家に十分な組織がない—季節性または環境性アレルギーがある場合は、これらの感情をよく知っています。どのアレルギー薬が利用可能で、どれがあなたに安心を与える可能性が最も高いですか?見てみましょう。

アレルギー治療の種類は何ですか?

あなたがあなたのアレルギーのために試みることができる多くのことがあります。これらのそれぞれについて以下で詳しく説明しますが、オプションは次の8つの一般的なカテゴリに分類されます。







  1. アレルゲンの回避
  2. 抗ヒスタミン薬
  3. 充血除去薬
  4. 併用薬
  5. ロイコトリエン修飾剤
  6. マスト細胞安定剤
  7. ステロイド
  8. 免疫療法

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適切なアレルギー治療法を見つけることは、推測のゲームであってはなりません。医師に相談してください。

もっと詳しく知る

これらのそれぞれを調べる前に、アレルギーの原因と症状に含まれるものを理解することが役立ちます。





アレルギーとは何ですか?

アレルギーとは、体の免疫系がほとんどの人がそうではない物質に敏感である場合です。その物質はアレルゲンと呼ばれます。アレルギー症状は、特定のアレルギーに応じて、アレルゲンを吸い込んだり、飲み込んだり、触れたりしたときに発生する可能性があります( Akhouri、2019 )。

あなたのアレルギー症状はあなたのアレルゲン曝露がどこにあるかによって異なります。ほとんどの人のアレルギーは、鼻、気道、目、皮膚に影響を及ぼします。





アレルギーを持つほとんどの人は、これらの一般的な症状のいくつかを持っています(Akhouri、2019):

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  • くしゃみ
  • 後鼻漏(粘液が喉から副鼻腔から排出される)
  • 鼻水
  • 鼻づまり(ムレ)
  • 喘鳴
  • 発疹
  • 目のかゆみ

季節性アレルギーは、木の花粉、草、雑草、カビにさらされたときにこれらの症状の原因となることがよくあります。このタイプのアレルギーはアレルギー性鼻炎と呼ばれます。他のアレルギーは、動物(主に犬と猫の皮屑)、食物、および薬に対するものである可能性があります。





誰がアレルギーを起こしますか?

アレルギーを持つ人々の数は、過去数十年で継続的に増加しています( シュミット、2016年 )。

アレルギー性鼻炎は15〜30%の人に発症​​し、医療費が高く、仕事の生産性が低下します。科学者たちは、アレルギーが鼻だけでなく全身に影響を与える可能性があることを認識しています。アレルギーを持つ人々の約20%は季節性アレルギーを持っていますが、アレルギーを持つ人々の40%は一年中症状を経験しています(Akhouri、2019)。

あなたはどんな年齢でもアレルギーを発症することができますか?

2分間読んだ

ほとんど誰でも、年齢を問わずアレルギーを発症する可能性があります。それでも、次のような場合はアレルギーを発症するリスクが高くなります(Akhouri、2019年)。

  • アレルギー反応の家族歴
  • 生まれた男性
  • より高い社会経済的地位を持っている
  • 血液中のアレルギー特異的成分のレベルが高い(IgEと呼ばれる抗体タイプなど)

特にあなたが若いときにすでにアレルゲンに敏感であり、繰り返しアレルゲンにさらされている場合、あなたの環境も役割を果たすことができます。今日、アレルギーのある子供はもっとたくさんいますが、20代から40代の人々が最もアレルギーを持っています。あなたが年をとるにつれて、アレルギーは多くの人々にとって良くなるようです(Akhouri、2019)。

アレルギーがあるかどうかどうやってわかりますか?

あなたを徹底的に評価するために医療専門家を訪ねることが最善です。 1つに到達できない場合は、症状、発生時期、発生頻度、持続時間、曝露回数、症状の改善または悪化の原因を確認してください。

季節性アレルギーのある人は、屋外に出た後、くしゃみ、鼻水、涙目などを報告することがよくあります。慢性アレルギーの人は、慢性的な鼻づまり、鼻づまり、後鼻漏があるとよく言います。他の人々は、犬の皮屑、タバコの煙、カビ、香水、花粉、湿度などの引き金からアレルギー症状が出ると不満を漏らしています。

主に口から呼吸したり、喉を頻繁に嗅いだり、すっきりさせたり、目の下にくまがある場合は、アレルギーに苦しんでいる可能性があります。 (Akhouri、2019)。

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体はアレルゲンにどのように反応しますか?

あなたの体は、免疫系にIgEと呼ばれるタンパク質を生成してアレルゲンをつかむことにより、アレルゲンに反応します。このタンパク質は、マスト細胞と呼ばれる特別な細胞に、ヒスタミンやその他の炎症性化学物質を血中に放出するように指示します。ヒスタミンとこれらの他の化学物質は、血管が漏れるのを許します。この漏れは、防御免疫細胞がアレルゲンを攻撃することを可能にします。反対に、鼻づまり、涙目、かゆみ、じんましん、腫れを引き起こすことにもなります。この反応が肺で起こると、呼吸する筋肉が引き締まり、呼吸が困難になる可能性があります( ガリ、2012年 )。

最も危険なヒスタミン反応はアナフィラキシーと呼ばれ、生命を脅かす可能性があります。アナフィラキシーとは、気道が腫れているために呼吸が止まったときです。これが起こると、血圧が下がり、血液が臓器に到達せず、治療しないと人が死ぬ可能性があります( Reber、2017年 )。

アナフィラキシーは緊急事態であり、直ちに医師の診察が必要です。アナフィラキシーの治療の一部は、気道を開くためのエピネフリンです。重度のアレルギーと診断された場合、エピペンの自己投与ショットであるエピペンを携帯する人もいます(Reber、2017年)。

しかし、アレルギーを持つほとんどの人はアレルギー性鼻炎だけを扱います。症状を治療し、とても惨めな気分をやめるためにあなたは何ができますか?上で触れた治療法を調べてみましょう。

1.アレルゲンの回避

ほこり、動物の皮屑、または季節性アレルギーによって引き起こされるアレルギー性鼻炎の最も簡単な治療法は、回避である可能性があります。ただし、一部の人々にとって、アレルゲンを回避することが常に可能であるとは限らないか、次のようなライフスタイルの変更を行う可能性があります(Akhouri、2019):

  • アレルギー軽減またはアレルギー解消寝具(シーツ、枕、マットレスカバー)
  • カーペットやカーテンの取り外し
  • 家にペットや低アレルギーのペットがいない
  • 特別な高効率微粒子空気(HEPA)フィルターを備えた真空の使用

一部の通常の市販(OTC)製品は、特定のアレルギー症状に役立つ可能性があります。かゆみ、赤み、涙目は人工涙液で治療できます。これらは薬を含んでいませんが、代わりにあなたの目からアレルゲンを洗い流すのを助けます。人気のあるブランドの1つがRefreshです。同様のアプローチを使用して、生理食塩水または塩水点鼻薬で軽度のうっ血と厚い粘液を治療できます。 1つのブランドはAyrです(Akhouri、2019)。

2.抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン薬は何年も前から入手可能です。あなたはそれらを丸薬、点眼薬、そして点鼻薬の形で見つけることができます。それらは処方箋とOTCの両方として提供されます( スカディング、2017 )。

抗ヒスタミン薬はどのように機能しますか?

ほとんどすべてのアレルギー症状はヒスタミンによって引き起こされるので、抗ヒスタミン薬で治療できることは理にかなっています。抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンの放出をブロックし、腫れ、かゆみ、発赤、鼻や気道の分泌物の変化を止めることで機能します。

古い抗ヒスタミン薬と新しい抗ヒスタミン薬の両方が、ヒスタミンの放出を効果的に制御し、アレルギー症状を軽減します(Scadding、2017年)。

抗ヒスタミン薬の副作用

古い抗ヒスタミン薬や第一世代の薬は眠気を催す可能性があります。このカテゴリには、ジフェンヒドラミン(ベネドリル)、クロルフェニラミン(Chlor-Treimton)、ヒドロキシジン(Atarax)などのよく知られたOTC医薬品が含まれます。そのため、これらの薬は、服用後に運転したり、重い機械を使用したりしないように警告されています。また、口渇、便秘、尿閉(おしっこが難しい場所)、頻脈(急速な心拍)を引き起こす可能性があります。それらの効果は長くは続かないので、アレルギー症状を和らげるためにもっと頻繁に服用する必要があります。新世代または第2世代および第3世代の抗ヒスタミン薬は、眠気のない処方で、体内で長持ちし、副作用がはるかに少ないです(Scadding、2017; Akhouri、2019)。

抗ヒスタミン薬の種類

経口OTC第1世代抗ヒスタミン薬(眠くなる可能性があります)には次のものがあります(Akhouri、2019年):

  • ジフェンヒドラミン(ベネドリル)
  • ブロムフェニラミン(Dimetappアレルギー)
  • クロルフェニラミン(クロルトリメトン)
  • クレマスチン(タビスト)

経口OTCの第2世代/第3世代(眠くなりません)には次のものが含まれます(Akhouri、2019年):

  • セチリジン(ジルテック)
  • フェキソフェナジン(アレグラ)
  • レボセチリジン(Xyzal)
  • ロラタジン(クラリチン、アラバート)

デスロラタジン(クラリネックス)は、処方箋がないと入手できないもう1つの眠気のない口腔アレルギー薬です。アゼラスチン経鼻(アステリン)と呼ばれる処方抗ヒスタミン点鼻薬も利用できます(Akhouri、2019年)。

3.充血除去剤

充血除去剤は鼻づまりを和らげます。抗ヒスタミン薬と一緒に使用されることが多く、錠剤、液体、点鼻薬の形で入手できます。一部の点眼薬は充血除去剤としても処方されています( マローン、2017年 )。

充血除去剤はどのように機能しますか?

アレルギー反応は、鼻や気道の血管の腫れを引き起こし、うっ血を引き起こす可能性があります。充血除去剤は、血管を狭くし、炎症や腫れを軽減することで、うっ血を取り除きます。これにより、より多くの空気が気道全体を自由に移動できるようになり、呼吸が良くなります。

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充血除去薬の副作用

副作用は、鼻うっ血除去薬よりも経口うっ血除去薬の方が一般的です。それらには、吐き気や嘔吐などの消化器系の副作用、不安、頭痛、めまい、発作などの神経学的な副作用、高血圧、脳卒中、不整脈、心臓発作などの心臓の問題が含まれます(Malone、2017年)。

充血除去剤を服用してはいけないのは誰ですか?

充血除去剤は万人向けではありません。それらを避けるべき人は次のとおりです。

  • 心臓病の人
  • 高血圧の人
  • 糖尿病の人
  • 甲状腺疾患のある人
  • 前立腺肥大症の男性
  • モノアミン酸化酵素阻害薬(抗うつ薬の一種)を服用している人。

これらの人々は血管を狭くし、これらの状態の人にとって危険な状況を作り出すので、充血除去剤を避けるべきです。

経口薬を使用する場合でも点鼻薬を使用する場合でも、充血除去剤を長期間使用することはお勧めできません。充血除去剤の点鼻薬は、リバウンドの鼻うっ血を引き起こす可能性があり、ムレがさらに強くなります(Akhouri、2019)。

医療専門家は、これらのスプレーを1週間以上使用しないように言っています。経口うっ血除去薬にはいくつかの潜在的に危険な副作用があり、ほとんどの医療専門家はあなたの使用を10日に制限すると言います(Akhouri、2019)。

充血除去剤が利用可能

充血除去剤の種類は次のとおりです(Malone、2017; Akhouri、2019):

経口OTC

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  • プソイドエフェドリン(スダフェド錠または液体)
  • フェニレフリン(Sudafed PE、ネオシネフリン)

充血除去剤の点鼻薬

  • オキシメタゾリン(アフリン)点鼻薬

プソイドエフェドリンは誤用される可能性があるため、多くの製薬会社がフェニレフリンに置き換えています。これらの製品はドラッグストアの棚にあります。特にプソイドエフェドリンが必要な場合は、市販と見なされていても、薬局のカウンターで受け取り、運転免許証を提示する必要があります(Malone、2017)。

4.併用薬

抗ヒスタミン薬と充血除去薬の両方を組み合わせて多くのアレルギー症状を緩和するアレルギー薬がいくつかあります(Scadding、2017年)。

併用薬はどのように機能しますか?

組み合わせアレルギー薬は、既知のアレルギー薬を組み合わせて、複数の領域からのヒスタミンをブロックします— 2対1のパンチ!

併用薬の副作用?

単一の薬のいずれかに敏感な場合は、アレルギー薬の併用でその薬の一般的な副作用のいくつかを経験する可能性があります。

アレルギー治療薬の種類

利用可能な組み合わせアレルギー薬にはいくつかの種類があります。これらには以下が含まれます:

経口OTC

  • Allegra-D:フェキソフェナジンとプソイドエフェドリン
  • ベネドリルアレルギーと副鼻腔炎:ジフェンヒドラミンとプソイドエフェドリン
  • クラリチン-D:ロラタジンとプソイドエフェドリン
  • Zyrtec-D:セチリジンとプソイドエフェドリン

経口処方:

  • Semprex-D:アクリバスチンとプソイドエフェドリン

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5.ロイコトリエン修飾剤

ロイコトリエン受容体拮抗薬(LTRA)または修飾薬は、鼻アレルギー症状および喘息を治療する処方箋のみの経口薬です。あなたは他のアレルギー薬と一緒にそれらを使うことができます( Pyasi、2016年 )。

LTRAはどのように機能しますか?

ロイコトリエンは、アレルギー物質または引き金に反応して、肥満細胞および好酸球(白血球の一種)によって放出されます。それらは血管の腫れを含む体内の炎症を引き起こします。ロイコトリエン修飾薬または拮抗薬は、ロイコトリエンの炎症作用を軽減するのに役立ちます(Pyasi、2016年)。

LTRAの副作用

副作用は一般的ではありませんが、胃の不調、胸焼け、発熱、鼻づまり、咳、発疹、頭痛などがあります( 崔、2020 )。

LTRA薬

ロイコトリエン修飾薬の種類は次のとおりです。

  • モンテルカスト(シングレア)

6.マスト細胞安定剤

肥満細胞安定剤は、点眼薬または点鼻薬として提供されるアレルギー治療薬です( 張、2016年 )。

マスト細胞安定剤はどのように機能しますか?

肥満細胞は、アレルギー反応に寄与するヒスタミンや他の化学物質で満たされています。アレルゲンはマスト細胞表面にあるアレルギー抗体IgEにラッチし、マスト細胞にヒスタミンを放出させ、アレルギー症状を引き起こします(Zhang、2016年)。

マスト細胞安定化薬の副作用

肥満細胞安定剤は滴またはスプレーであり、それらの副作用のほとんどはそれらが適用された領域に限定されています。点鼻薬の副作用には、咳、喉の炎症、皮膚の発疹などがあります(Zhang、2017年)。

利用可能な肥満細胞安定化薬

マスト細胞安定剤の種類:

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  • クロモリンナトリウム(ジェネリックOpticrom)
  • ロドキサミド-トロメタミン(アロミド)
  • ネドクロミル(アロクリル)
  • ペミロラスト(アラマスト)

7.ステロイド

ステロイドは、季節性および慢性のアレルギー反応による炎症や腫れを軽減するのに役立ちます。それらは多くの異なった形で利用できます:あなたが摂取する経口ピルまたは液体、喘息のための吸入器、そして点鼻薬、スキンクリーム、または点眼薬を含む局所。処方箋が必要なものもあれば、店頭で購入できるものもあります(Scadding、2017年)。

研究によると、ステロイド点鼻薬は、OTCバージョンであっても、抗ヒスタミン薬よりも鼻の炎症を軽減するのにはるかに効果的ですが、完全な効果に達するまでに数日かかる場合があります( カー、2017年 )。

ステロイドはどのように機能しますか?

ステロイドは炎症を軽減し、アレルゲンやトリガーに対して強く反応することから免疫系を落ち着かせます。

ステロイドの副作用

ステロイドはうまく機能しますが、多くの副作用が伴う可能性があります。ステロイドが経口投与され、長期間投与されると、副作用がより顕著になります。ほとんどの医療提供者は、アレルギー用の吸入器、点鼻薬、点眼薬などのステロイド外用薬を処方します。店頭で購入できるものがいくつかあります。アレルギーに対するこれらのステロイド外用薬の最も一般的な副作用は、咳、嗄声、および口内の真菌感染症です(Scadding2017)。

利用可能なステロイドアレルギー薬

処方点鼻薬ステロイド:

  • ベクロメタゾン(ベコナーゼ、Qnasl、Qvar)
  • モメタゾン(Nasonex)
  • シクレソニド(アルベスコ、オムナリス、ゼトンナ)
  • フロ酸フルチカゾン(ベラミスト)

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OTC点鼻薬ステロイド:

  • フロナーゼアレルギー緩和
  • ナサコートアレルギー24時間
  • Rhinocortアレルギー

点鼻薬に関する重要な注意事項は次のとおりです。処方または市販の点鼻薬から最良の結果を得るには、投与技術が重要です。まず、有効になるまでに数日かかる場合があるため、定期的に使用してください。次に、頭を下に傾けて、あごが胸に合うようにします。ボトルの先端を鼻の穴に入れ、鼻の中心から遠ざけます。最良の結果を得るために処方または推奨された回数だけボトルを絞ってください(Scadding、2017; Akhouri、2019)。

8.免疫療法

アレルギーの免疫療法治療は、アレルギーショットまたは舌の下に置かれた錠剤のいずれかとして利用できます( ラルセン、2016年 )。

アレルギー免疫療法はどのように機能しますか?

免疫療法のショットやピルは、体の免疫システムが機能するワクチンに似ています。特定のアレルゲンに対する耐性を高めるために、ショットまたはピルのいずれかによって、少量で徐々に増加するアレルゲンの投与量を受け取ります。これはあなたの感度を下げ、あなたのアレルギー反応を減らします。この治療法は、アレルギー性鼻炎に非常に効果的です。特に、1年のうち3か月以上これらのアレルギーに苦しんでいる場合はそうです(Larsen、2016年)。

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アレルギー免疫療法の副作用

免疫療法のショットは、医療現場でのみ行う必要があります。免疫療法の丸薬は、喉のかゆみや腫れを引き起こす可能性があります。錠剤の最初の投与量は、反応をチェックするために観察中の医療現場で与えられるべきです。その後、あなたはそれを家で毎日服用します( カルデロン、2021年 )。

舌下錠の処方には以下が含まれます:

  • Grastek
  • Oralair
  • Ragwitek
  • オダクトラ(チリダニ用)

皮下注射免疫療法は、医療提供者でのみ利用できます。

アレルギー治療の将来はどうなるか

アレルギーとアレルギー性鼻炎は、過去数十年で継続的に増加しています。それらは人々を惨めにするだけではありません—アレルギーには重大な経済的および経済的影響があります( Kuehl、2015年 )。

上記のすべての治療法の改善に加えて、ナノテクノロジーの進歩は、アレルギー反応の診断、治療、さらには予防においても刺激的なツールとなる可能性があります( マヨルガ、2021年 )。

アレルギーがある場合は、回避から処方薬まで、症状に対処する方法は複数あります。あなたに最適な解決策を見つけるためにあなたの医療提供者に相談してください!

参考文献

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